На страже нашего спокойствия. Интервью с неврологом

1 декабря – Международный день невролога. Как наука, неврология изучает и лечит самую совершенную из всех систем организма – нервную систему. Её здоровье является критически важным, поскольку именно благодаря ей мы можем адекватно воспринимать внешний мир и управлять собственным телом. В честь этого праздника мы взяли интервью у детского невролога, работающего в московской реабилитационной клинике, Ларисы Анваровны Иодловской.

1. С какими болезнями приходят чаще всего к неврологу?

Врачи-неврологи занимаются диагностикой, профилактикой и лечением широкого перечня заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Наиболее часто встречающиеся неврологические заболевания – это остеохондроз различных отделов позвоночника, инсульты, эпилепсия, болезни Альцгеймера и Паркинсона, различные энцефалопатии, черепно-мозговые травмы, менингиты, энцефалиты, головные боли, опухоли головного или спинного мозга, рассеянный склероз, невриты, неврозы, у детей – ДЦП (детский церебральный паралич), задержка психоречевого развития.

2. Каких заболеваний стало больше за последнее время и с чем это связано?

Число неврологических заболеваний ежегодно растёт. В неврологии на первом месте по социальной значимости стоят сосудистые заболевания головного мозга, инсульты. Каждый год в России такой диагноз получает примерно полмиллиона человек. Распространёнными заболеваниями являются головные боли, остеохондрозы, эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона. Рост числа неврологических заболеваний объясняется несколькими факторами. Прежде всего, существенно улучшилась диагностика, в широкую практику включили томографию. Во-вторых, продолжает расти число пациентов относительно молодого возраста, перенесших инсульт. В-третьих, население стареет, продолжительность жизни увеличивается, накапливается груз болезней, растёт вероятность инсультов, болезней Альцгеймера и Паркинсона. Ухудшается экологическая обстановка.

Если говорить об условиях жизни современных городских жителей, то они, конечно, психически перегружены. Когда человек постоянно в напряжении, у него возникает срыв адаптационных резервов, что, прежде всего, выражается в повышении артериального давления. Плюс, если человек особо не следит за режимом питания и физической активностью, он начинает набирать лишний вес. А это – риск гипертонии и сахарного диабета.

То есть, хронический стресс готовит почву для болезней, а острый стресс, скачок психоэмоционального напряжения, грозит резким скачком давления и может стать причиной инсульта.

3. Вы долгое время работаете с детьми с ДЦП. Каковы причины этого заболевания? Что могут сделать родители, чтобы не допустить его появление у будущего ребёнка?

Детский церебральный паралич – это название целой группы неврологических нарушений, которые возникают в результате поражения структур мозга у ребёнка во время беременности матери и в первые недели жизни. Клинически при ДЦП выявляются двигательные нарушения, зачастую речевые и умственные расстройства, эпилептические припадки, эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения).

Наиболее частыми причинами являются, например, гипоксия головного мозга, т. е. нехватка кислорода. Она может быть острая: асфиксия в родах, стремительные роды или обвитие пуповиной, а также хроническая – недостаточный кровоток в сосудах плаценты из-за фетоплацентарной недостаточности. Также причинами служат внутриутробные инфекции, особенно группы TORCH (токсоплазмоз, другие инфекции, краснуха, цитомегаловирус, герпес), или перенесённые инфекции в первые месяцы жизни. Менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты. Токсическое воздействие на ребёнка: алкоголь, курение, наркотики, сильнодействующие лекарственные средства. Несовместимость матери и плода по различным причинам, например, резус-конфликт. Хронические заболевания матери: сахарный диабет, бронхиальная астма, пороки сердца.

Исходя из изложенных основных причин ДЦП, рекомендуется следующая профилактика этого состояния:

·         планирование беременности с санацией (лечением) хронических очагов инфекции;

·         грамотное ведение беременности с тщательным и своевременным обследованием, а при необходимости – и лечением;

·         индивидуальная тактика проведения родов.

Это наиболее эффективные меры профилактики ДЦП.

4. С какими мифами о работе детского невролога вам приходится сталкиваться?

Миф 1. «Задержка речевого развития у ребёнка пройдёт сама».

На самом деле, без приложения усилий невролога, логопеда и, в первую очередь, родителей, задержка речевого развития компенсируется к трём годам только у 1-5 из 100 детей. Где же гарантия, что такой ребёнок не попадёт в доминирующие 95%?

Миф 2. «При синдроме дефицита внимания и гиперактивности, так называемом СДВГ, ребёнок сам научится быть внимательным».

Бытует мнение, что к шести-семи годам ребёнок сам по себе «дозреет», и к этому возрасту сможет сидеть на уроке 40 минут, удерживать внимание и строить отношения со сверстниками – всё само собой. Но нет, это заблуждение, которое может серьёзно испортить жизнь ребёнку. В школе начинаются проблемы. Поэтому ребёнка ещё дома, в семье надо готовить к социуму, прививать культуру поведения и проводить нейропсихологическую и педагогическую коррекцию.

5. Что вы посоветуете делать людям, чтобы их нервная система была здоровой?

Для здоровья нервной системы очень важен правильный образ жизни:

·         достаточное количество сна;

·         правильное питание;

·         занятие физической активностью;

·         не менее важны и положительные эмоции – не упускайте возможность посмотреть комедию, поиграть с детьми, заведите домашнее животное;

·         взрослым для подпитки нервной системы можно раз в сезон пропивать курсом настойку успокаивающих лекарственных трав, например, пиона и мяты;

·         при затяжной депрессии, частых нервных срывах и апатии обращайтесь к врачам – многие проявления нервных расстройств сегодня довольно эффективно поддаются лечению.

 

Надеюсь, интервью было для вас полезным.

А мы, в свою очередь, можем посоветовать вам книгу Л. О. Бадаляна  «Детская неврология», которая ждёт вас в отделе научно-популярной литературы Центральной библиотеки им. А. С. Пушкина, тел. 264-73-39.

 

Маргарита Иодловская, молодежный отдел

Центральной библиотеки им.А.С.Пушкина